PET指导治疗：MRI阴性颞叶癫痫病患的福音

额叶脑瘤（Temporal lobe epilepsy,TLE）是最常见的局圹性脑瘤,目年前移植手练成已成为其常用的用药意图，且练成后较好。额叶脑瘤最常见的病理发生变化是鲎愈合（HS），分光镜MRI对其具有整体灵敏性（97%）及免疫（83%），是相对于脑瘤圹的最理论上的影像学意图。鲎愈合额叶脑瘤(HS+TLE)有着非常较佳的移植手练成预后。然而临床研究医生常常也会遇到在MRI上没有极其平庸的脑瘤病变，也就是MRI比如说额叶脑瘤(MRI-TLE)，这给脑瘤圹相对于带给了十分困难。

一些用药一个中心换用埋置脑干电容器，根据脑干放电上述情况来相对于病圹进而行病圹矫正的方式来用药MRI-TLE。然而，脑干电容器埋置练成会带给一系列并发症，加重病人的伤痛。因此迫切能够见到有效和无有感的相对于方式来导师MRI-TLE的用药。

更进一步着手的一项科学研究旨在探究依据正电子发射断层扫描(PET)阳性平庸来导师MRI比如说额叶脑瘤移植手练成用药的真实感。科学研究结果见到依据PET阳性平庸导师MRI-TLE的移植手练成治果较佳。该文章于上周的10月份发表在Stereotact Funct Neurosurg上。

该科学研究是一项回顾性病例折衷科学研究。所选60名在2002到2013年间被诊断为额叶脑瘤并在本一个中心接受移植手练成用药的病变。根据影像学依据不同分为两小组，分别是MRI看出鲎愈合的HS+TLE小组和MRI成像无极其平庸但PET成像看出单侧额叶代谢率减退的MRI-TLE小组。HS+TLE小组中有41名病变，MRI-TLE小组中有19名病变。他们都接受标准的患侧年前额叶矫正。总和的上集主要是练成后。

练成后透过了少于4年的随访，看出HS+TLE小组练成后为EngelⅠ级的病变分之二比68.3%，练成后为EngelⅠ+Ⅱ级的病变分之二比80.5%；MRI-TLE小组练成后为EngelⅠ级的病变分之二比68.4%，练成后为EngelⅠ+Ⅱ级的病变分之二比84.2%。

这个科学研究结果表明，依据PET对MRI比如说的TLE透过年前额叶手练成移植手练成可以产生与依据MRI对鲎愈合TLE透过年前额叶矫正相近的较佳移植手练成。对于MRI比如说的TLE，可以才会换用以往用于的有有感脑干电容器埋置练成来导师移植手练成用药。

该科学研究得出结论PET可以用来导师MRI比如说TLE的移植手练成用药，为临床研究医生和病变包括了一个较为理想的设计方案来代替以往落后的脑干电容器埋置练成。但是该科学研究是单一个中心的回顾性病例折衷科学研究，能够促使扩大科学研究。

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编辑： 王希