Circ Ep：左室肥厚的高血压病人新发房颤增加SCD风险

共存圆弧看出SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的最初发房颤就其

心血管疾病和左室肥厚患儿提高房颤发生安全性。而房颤可提高都是许多人和心梗患儿的失踪安全性，但在心衰患儿这一许多人深入研究结果与此并不一致。众所周知，伴有左室肥厚的心血管疾病患儿SCD安全性提高。应该心血管疾病患儿经常出现最初发房颤独立于其他AF和SCD致命因素从而提高SCD安全性目前并不清楚。美国哈佛大学Weill药学院的Peter M. Okin等深入研究人员对此进行了初步深入研究，深入研究结果公开发表2013年4年末的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。深入研究划定8831由此可知腹腔镜结果为左室肥厚的心血管疾病患儿，既往无房颤病史，基线腹腔镜为窦性心律例。深入研究对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔放射治疗第三组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701由此可知（7.9%）患儿经常出现最初发房颤，经常出现SCD患儿有151由此可知（1.7%）。单变量Cox分析看出，最初发房颤可致SCD安全性提高四倍以上（致命比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的致命因素校正，心肌梗死事件、地高辛放射治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥厚作为时变协变量，其结果看出最初发房颤可提高3倍以上SCD安全性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析深入研究人员最后指出，心血管疾病患儿的最初发房颤意味着SCD安全性提高。该深入研究表明心血管疾病患儿经常出现最初发房颤需进一步评估并进行致命分层以更好的进行SCD预防放射治疗。同时也表明心血管疾病患儿房颤预防放射治疗可作为减少SCD安全性一放射治疗方案。当然这需要进一步的深入研究来确定应该减少房颤发生可减少心血管疾病患儿SCD安全性。

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编辑： yanyingchuan